порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь со вкусом апельсина 750 мг+10 мг+60 мг/5 г: саше 5 или 10 шт.Порошок для приготовления раствора для приема внутрь со вкусом апельсина.
| 1 пак. | |
| парацетамол | 750 мг |
| фенилэфрина гидрохлорид | 10 мг |
| аскорбиновая кислота | 60 мг |
5 г - саше (5) - пачки картонные.
5 г - саше (10) - пачки картонные.
Комбинированный препарат.
Парацетамол
Анальгетическое, жаропонижающее средство. Ингибирует синтез простогландинов и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса.
Фенилэфрина гидрохлорид
Оказывает прямое стимулирующее действие преимущественно на α-адренорецепторы. При системном применении вызывает сужение артериол, повышает общее периферическое сопротивление сосудов и АД. Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин повышает артериальное давление не так резко, как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. В средних терапевтических дозах практически не влияет на ЦНС.
Аскорбиновая кислота
Необходима для образования внутриклеточного коллагена, укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
Парацетамол
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, связывается с белками плазмы. T1/2 из плазмы составляет 1-4 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида сульфата парацетамола. Продукты глюкоронидации парацетамола обладают гепато- и нефротоксичностью, токсические эффекты развиваются через 1-2 дня. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.
Фенилэфрина гидрохлорид
После приема внутрь плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется при участии моноаминоксидазы в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая. После местного применения подвергается системной абсорбции.
Аскорбиновая кислота
После приема внутрь полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Широко распределяется в тканях организма. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, концентрация в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях аскорбиновой кислоты ее концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Связывание с белками плазмы составляет около 25%.
Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием неактивного аскорбат-2-сульфата и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.
Взрослые: по одной одноразовой упаковке 4 раза/сут. Содержимое упаковки растворяют в стакане горячей воды.
Возможны: снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости;
Редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, в связи с наличием парацетамола при длительном приеме в высоких дозах.
Слабые бронхоспастические реакции у небольшого числа чувствительных к действию аспирина астматиков.
Относительными противопоказаниями при системном применении являются:
Противопоказан при беременности. Применение препарата в период лактации возможно только по назначению врача.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
Беременность и лактация
Применение препарата в период лактации возможно только по назначению врача.
Лицам пожилого возраста применять с осторожностью.
Не рекомендуется назначать витамин С в больших дозах больным с повышенной свертываемостью крови, склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете.
Не рекомендуется бесконтрольное назначение парацетамолсодержащих препаратов!
Симптомы передозировки обусловлены парацетамолом: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, некроз печени. Выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки. Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола и выражается в повышении активности "печеночных" трансаминаз, увеличении протромбинового времени (через 12-48 ч после приема). Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: в течение первых 6 ч после передозировки - промывание желудка, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема.
Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, цитовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени.
Препарат хранить в сухом и защищенном от света месте при температуре от 0 до 25°С.Хранить в недоступном для детей месте!
