порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 1 г: фл. 1 шт.Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или кремового цвета, кристаллический.
| 1 фл. | |
| цефтазидим (в форме пентагидрата) | 1 г |
Вспомогательные вещества:натрия карбонат.
Флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Цефтазидим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, что приводит к дестабилизации осмотического давления в бактериальной клетке и ее последующей гибели. Цефтазидим действует на растущие микроорганизмы.
Цефтазидим действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы, включая штаммы, резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам.
Цефтазидим активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa), Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Escherichia coli, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Pasteurella multocida, Acinobacter spp., Neisseria gonorrhoreae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы);
Цефтазидим активен в отношении анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (за исключением Clostridium difficile), Bacteroides spp. (но многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).
Цефтазидим не активен в отношении метициллин-резистентных стафилококков, Streptococcus faecalis и многих других энтерококков, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp., Campylobacter difficile.
Цефтазидим и аминогликозиды проявляют синергизм в отношении некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa и Enterobacteriaceae; цефтазидим и карбенициллин - в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Бестум можно использовать в составе комбинированной антибиотикотерапии (например, с аминогликозидами, ванкомицином, клиндамицином) при жизненно опасных инфекциях у пациентов с иммунодефицитом.
Для взрослых рекомендуемая доза составляет 1 г в/в или в/м каждые 8-12 ч.
При инфекциях мочеполовых путей назначают 250 мг в/в или в/м каждые 12 ч.
При смешанных инфекциях мочеполовых путей - 500 мг и 1 г в/в или в/м каждые 8-12 ч.
При пневмонии, инфекциях кожи и мягких тканей - 2 г в/в каждые 8 ч.
При инфекциях костей и суставов - 2 г в/в каждые 12 ч.
При гинекологических и внутриполостных инфекциях - 2 г в/в каждые 8 ч.
При менингитах - 2 г в/в каждые 8 ч.
При опасных для жизни инфекциях, особенно у пациентов с иммунодефицитом - 2 г в/в каждые 8 ч.
При инфекциях, вызванных Pseudomonas spp., у пациентов с фиброзными циститами с нормальной функцией почек назначают 30-50 мг/кг массы тела в/в (при максимальном назначении 6 г/сут) каждые 8 ч.
Новорожденным назначают 30 мг/кг в/в каждые 12 ч; детям от 1 мес до 12 лет - 30-50 мг/кг (при максимальном назначении 6 г/сут) каждые 8 ч.
При почечной недостаточности дозу и кратность введения препарата определяют в зависимости от клиренса креатинина.
| Клиренс креатинина (мл/мин) | Рекомендуемые дозы цефтазидима | Кратность введения |
| 31-50 | 1г | каждые 12 ч |
| 16-30 | 1г | каждые 24 ч |
| 6-15 | 500 мг | каждые 24 ч |
| ≤5 | 500 мг | каждые 48 ч |
При приготовлении раствора для в/м введения (концентрация цефтазидима 280 мг/мл) 1 г порошка следует растворить до 3 мл.
При приготовлении раствора для в/в введения (концентрация цефтазидима 90-100 мг/мл) 1 г порошка следует растворить до 10 мл.
В качестве растворителей следует использовать воду для инъекций, 0.9% раствор натрия хлорида, инфузионные растворы.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания креатинина.
Местные реакции: при в/в введении – флебит;
Прочие: возможны - положительная реакция Кумбса, аллергические реакции.
Препарат противопоказан при беременности.
С осторожностью применяют Бестум в период лактации (грудного вскармливания).
При почечной недостаточности дозу и кратность введения препарата определяют в зависимости от клиренса креатинина.
Запрещено принимать препарат при выраженных нарушениях функции почек.
С осторожностью применяют Бестум у пациентов с аллергической реакцией на пенициллин, при нарушении функции почек (необходима коррекция с учетом клиренса креатинина).
При тяжелых инфекциях в случае применения максимальной дозы цефтазидима необходим контроль функции почек, особенно если одновременно применяются аминогликозидные антибиотики.
У пациентов возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Цефтазидим фармацевтически несовместим с аминогликозидными антибиотиками.
При одновременном применении диуретики уменьшают период полувыведения цефтазидима.
Препарат отпускается по рецепту.
Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света, недоступном для детей месте.
