Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

КАНДЕСАР (CANDESAR) инструкция по применению

Противопоказан при беременностиПротивопоказан при кормлении грудьюC осторожностью применяется при нарушениях функции почекC осторожностью применяется при нарушениях функции печени

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту таб. 16 мг: 10 или 30 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008736 от 31.03.2011 - Действующее
Таблетки 1 таб.
кандесартана цилексетил 16 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кальция карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 4000, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - коробки картонные.


Препарат отпускается по рецепту таб. 4 мг: 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008737 от 31.03.2011 - Действующее
Таблетки 1 таб.
кандесартана цилексетил 4 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кальция карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 4000, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.


Препарат отпускается по рецепту таб. 8 мг: 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008738 от 31.03.2011 - Действующее
Таблетки 1 таб.
кандесартана цилексетил 8 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кальция карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 4000, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.


Описание лекарственного препарата КАНДЕСАР основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2008 году.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат. Селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (типа AT1).

Кандесартан ингибирует активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на уровне ангиотензиновых рецепторов 1 типа для ангиотензина II. Блокада AT1-рецепторов предупреждает развитие эффектов ангиотензина II: высвобождение альдостерона и катехоламинов, реабсорбция натрия и воды. Это приводит к снижению АД и ОПСС. Усиливается почечный кровоток и повышается скорость клубочковой фильтрации. Кандесартан, как селективный антагонист рецепторов ангиотензина II, не влияет на метаболизм брадикинина и других пептидов, что проявляется хорошей переносимостью терапии и, в частности, достоверно редкими случаями проявления кашля.

Прием препарата 1 раз/сут обеспечивает эффективное снижение АД в течение 24 ч, при этом коэффициент "конечный/пиковый" (Т/Р) для кандесартана составляет более 80%.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь кандесартан цилексетил быстро и полностью превращается в кандесартан (активная форма) путем эфирного гидролиза во время всасывания из ЖКТ. После приема кандесартана цилексетила абсолютная биодоступность кандесартана составляет 15%, биодоступность кандесартана при приеме препарата в форме раствора - 42%. При одно- и многократном приеме фармакокинетика кандесартана линейна для доз кандесартана цилексетила до 32 мг. После приема внутрь Cmax в сыворотке крови достигается через 3-4 ч. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на биодоступность кандесартана.

Распределение

Кандесартан в высокой степени (> 99%) связывается с белками плазмы и не проникает в эритроциты. Vd кандесартана составляет 0.13 л/кг.

Метаболизм

Кандесартан подвергается незначительному печеночному метаболизму путем О-деэтилирования до неактивного метаболита.

Выведение

T1/2 кандесартана составляет около 9 ч. Общий клиренс кандесартана из плазмы составляет 0.19 мл/мин/кг при почечном клиренсе 0.19 мл/мин/кг. Приблизительно 33% дозы кандесартана цилексетила выводится с мочой и около 67% - с калом.

Показания к применению

— лечение артериальной гипертензии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).

Режим дозирования

Дозу кандесартана устанавливают индивидуально. В зависимости от степени снижения АД доза препарат составляет от 2 мг до 32 мг в сут. Обычная рекомендованная начальная и поддерживающая доза Кандесара составляет 8-16 мг 1 раз/сут независимо от приема пищи.

Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью легкой и средней тяжести коррекция начальной дозы не требуется.

При назначении Кандесара пациентам с дегидратацией (получающим высокие дозы диуретиков), а также тяжелыми нарушениями функции почек начальная доза составляет 4 мг 1 раз/сут. Выраженный антигипертензивный эффект проявляется через 2 недели после начала лечения, максимальное снижение АД обычно достигается в пределах 4-6 недель лечения Кандесаром.

Кандесар можно назначать в комбинации с другими гипотензивными препаратами, например, с тиазидными диуретиками.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея.

Прочие: гриппоподобные симптомы, кашель, усталость, периферические отеки, боль в спине.

Побочные эффекты возникают редко и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам пожилого возраста, пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней тяжести коррекция начальной дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам пожилого возраста, пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней тяжести коррекция начальной дозы не требуется.

При назначении Кандесара пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек начальная доза составляет 4 мг 1 раз/сут.

Особые указания

У пациентов с возможной дегидратацией и дефицитом солей в организме (например на фоне приема диуретиков в высоких дозах) при назначении кандесартана на начальном этапе лечения может развиться симптоматическая артериальная гипотензия.

У данной группы пациентов начинать лечение Кандесаром следует с более низкой дозы. Преходящая гипотензивная реакция не является противопоказанием к дальнейшему лечению, которое обычно можно продолжить после стабилизации АД.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия. Брадикардия может установиться после парасимпатической (вагусной) стимуляции.

Лечение: при развитии артериальной гипотензии следует проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.