Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

КАВИНТОН® (CAVINTON)

Противопоказан при беременностиПротивопоказан при кормлении грудьюВозможно применение при нарушениях функции почекВозможно применение при нарушениях функции печени
Владелец регистрационного удостоверения: GEDEON RICHTER, Ltd. (Венгрия)
Представительство: ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО
Активное вещество: винпоцетин
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат отпускается по рецепту р-р д/инъекц. 10 мг/2 мл: амп. 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008634 от 21.04.2004 - Аннулированное
Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.
винпоцетин 5 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, сорбитол, аскорбиновая кислота, лимонная кислота, натрия метабисульфит, вода д/и.

2 мл - ампулы темного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.


Препарат отпускается по рецепту таб. 5 мг: 50 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008633 от 21.04.2004 - Аннулированное
Таблетки 1 таб.
винпоцетин 5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный.

25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.


Описание лекарственного препарата КАВИНТОН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2006 году.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Действие препарата реализуется за счет комплексного механизма действия.

Кавинтон обладает церебропротекторным действием. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA (N-метил-D-аспартат) и АМРА (α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовая кислота). Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина. Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление. Избирательно ингибирует Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.

Кавинтон значительно улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Кавинтон улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.

Кавинтон избирательно и интенсивно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема, уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, частоту пульса, ОПСС). Не вызывает феномена "обкрадывания"; наоборот, прежде всего усиливает кровоснабжение пораженной, ишемизированной области головного мозга, при этом кровоснабжение интактной области не изменяется.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме препарата внутрь биодоступность составляет 70%. Cmax в плазме отмечается через 1 ч. При парентеральном введении Vd составляет 5.3 л/кг.

Выведение

T1/2 после приема внутрь составляет 4.8 ч, после парентерального введения - 4.74 ч.

Показания к применению

— недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими и психическими расстройствами: транзиторная ишемия, ишемический инсульт, состояния после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз церебральных артерий, вертебро-базилярная недостаточность, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия;

— хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в т.ч. ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки);

— острое и хроническое снижение слуха сосудистого, токсического (в т.ч. лекарственного) или иного генеза (идиопатическое, вызванное шумовой перегрузкой), болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Режим дозирования

Кавинтон назначают внутрь по 5-10 мг 3 раза/сут. Поддерживающая доза - 5 мг 3 раза/сут в течение длительного времени (месяцы, годы). Таблетки следует принимать после еды.

Кавинтон назначают также в виде в/в инфузии (обычно в острой стадии заболеваний): содержимое 2 ампул (20 мг) разводят 500 мл раствора для инфузий. При хорошей переносимости дозу препарата в течение 2-3 дней можно повышать до 1 мг/кг массы тела. Лечение продолжают в течение 10-14 дней. Средняя суточная доза составляет 50 мг (5 ампул в 500 мл инфузионного раствора) из расчета на 70 кг массы тела.

Раствор для инъекций следует вводить только в/в капельно, медленно с максимальной скоростью инфузии 80 кап./мин. Не допускается в/м и в/в струйное введение препарата!

Для приготовления инфузии можно использовать все растворы, содержащие изотонический раствор натрия хлорида или декстрозу (в т.ч. раствор Рингера, а также сальсол, риндекс, реомакродекс).

После улучшения клинической картины переходят на прием препарата внутрь.

Ввиду отсутствия у Кавинтона гепато- и нефротоксического действия нет необходимости в изменении режима дозирования у больных с заболеваниями почек или печени.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: небольшое снижение АД, гиперемия кожных покровов, депрессия сегмента ST и удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия (связь нарушений ритма и изменений на ЭКГ с приемом препарата сомнительна из-за их спонтанного появления); при в/в введении - флебит.

Со стороны ЦНС: нарушение сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость могут сопутствовать приему препарата (но чаще являются при этом симптомами основного заболевания).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Противопоказания к применению

— острая стадия геморрагического инсульта (для парентерального применения препарата);

— выраженная ишемическая болезнь сердца (для парентерального применения препарата);

— тяжелые формы аритмий (для парентерального применения препарата);

— беременность;

— лактация;

— повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кавинтон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

При необходимости применения Кавинтона в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени
Возможно применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Возможно применение при нарушениях функции почек
Особые указания

Парентерально препарат, как правило, назначают в острых случаях до улучшения клинической картины; затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях Кавинтон назначают внутрь.

При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, рекомендуется контролировать ЭКГ.

У больных сахарным диабетом во время лечения Кавинтоном рекомендуется контроль уровня глюкозы, поскольку раствор для инъекций содержит сорбитол (160 мг в 2 мл раствора).

В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка по 5 мг содержит 140 мг лактозы, каждая таблетка Кавинтона форте (10 мг) содержит 83 мг лактозы.

Использование в педиатрии

Достаточного опыта применения Кавинтона у детей в настоящее время нет.

Передозировка
Данные о передозировке препарата Кавинтон не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое взаимодействие

Кавинтон в форме раствора для инъекций несовместим с гепарином. Однако одновременная терапия антикоагулянтами при необходимости допустима.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 5 лет.