Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

КУРАНТИЛ® N25 (CURANTYL N25) инструкция по применению

C осторожностью применяется при беременностиC осторожностью применяется при кормлении грудью

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту таб., покр. оболочкой, 25 мг: 120 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 011977 от 02.09.2013 - Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, плоскоцилиндрические.

1 таб.
дипиридамол 25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат (тип А)), желатин, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, симетикона эмульсия, титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104).

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - коробки картонные.


Описание лекарственного препарата КУРАНТИЛ® N25 основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2008 году.

Фармакологическое действие

Антиагрегант. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, однако расширение более крупных коронарных сосудов не происходит. Увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Развивает коллатеральный кровоток, улучшает мозговое кровообращение, нормализует почечный кровоток. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде.

Механизм сосудорасширяющего действия объясняется тем, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) вследствие ингибирования фермента фосфодиэстеразы. В связи с тем, что дипиридамол не ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1), не вызывает язвообразования в ЖКТ и бронхиальной обструкции.

В акушерской практике Курантил N25 нормализует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Повышает сниженную выработку интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови. Курантил N25 повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь дипиридамол быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax дипиридамола в плазме достигается через 75 мин после приема внутрь. Связывание с белками плазмы составляет 99%.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой и выводится преимущественно с желчью в виде глюкуронидов, в небольшом количестве - с мочой. T1/2 в терминальной фазе составляет 10-12 ч. Выведение может замедляться вследствие кишечно-печеночной рециркуляции.

Показания к применению

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— первичная и вторичная профилактика ИБС (особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты);

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа и ОРВИ в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

При ИБС рекомендуемая доза составляет 75 мг (3 таб.) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают под врачебным контролем.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения и для предупреждения развития тромбозов назначают по 75 мг (3 таб.) 3 раза/сут.

При применении в качестве антиагреганта препарат назначают в дозе 75-225 мг/сут (3-9 таб./сут) в несколько приемов. Дозу препарата следует повышать постепенно.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, рекомендуют прием по следующей схеме: 50 мг (2 таб.) в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов у пациентов, часто болеющих респираторными вирусными инфекциями, Курантил №25 назначают в дозе 50 мг (2 таб.) 2 раза с интервалом в 2 ч (суммарно 100 мг) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Препарат принимают натощак, таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Возможно проведение длительного лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно у лиц, принимающих другие сосудорасширяющие препараты).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: миалгия; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после проведения хирургических вмешательств.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно выражены незначительно, носят преходящий характер и проходят самостоятельно при более длительном применении препарата.

Противопоказания к применению

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

— субаортальный стеноз аорты;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— артериальная гипотензия и связанные с ней коллаптоидные состояния;

— тяжелые аритмии;

— предрасположенность к кровотечениям;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по строгим показаниям и под медицинским контролем с учетом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила N25 может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных клинических данных.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за возможного снижения АД может нарушаться способность к вождению автотранспорта и обслуживанию механизмов.

Передозировка

Симптомы: общая вазодилатация (артериальная гипотензия, стенокардия, тахикардия, ощущение тепла, приливы, слабость, головокружение).

Лечение: промывание желудка, искусственная рвота, прием активированного угля. Сосудорасширяющее действие можно устранить путем медленного в/в введения аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Если после этого жалобы, связанные со стенокардией, сохраняются, то возможно применение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Курантилом N25 усиливаются эффекты антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении Курантил N25 усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил N25 может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина (кофеин, теофиллин) ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила N25.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С, в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.