таб., покр. оболочкой, 250 мг: 14 шт.Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| ципрофлоксацина гидрохлорид | 291.51 мг, |
| что соответствует содержанию ципрофлоксацина | 250 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, магния стеарат, аэросил 200, поливинилпирролидон К30, натрия кроскармеллоза.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
таб., покр. оболочкой, 500 мг: 14 шт.Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской.
| 1 таб. | |
| ципрофлоксацина гидрохлорид | 583 мг, |
| что соответствует содержанию ципрофлоксацина | 500 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, магния стеарат, аэросил 200, поливинилпирролидон К30, натрия кроскармеллоза.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Сиспрес® является бактерицидным средством. Как другие фторхинолоновые антибактериальные вещества, ципрофлоксацин ингибирует ДНК-топоизомеразу (ДНК-гиразу) восприимчивого к препарату микроорганизма. ДНК-гираза необходима для репродукции и некоторых моментов транскрипции, восстановления, рекомбинации и транспозиции бактериальной ДНК. Мишенью ципрофлоксацина является А-субъединица фермента. Ципрофлоксацин также может взаимодействовать с Б-субъединицами ферментов.
Сиспрес® имеет широкий спектр действия и высокоактивен против большинства грамотрицательных аэробных бактерий, включая Enterobacteriaceae и Pseudomonas aeruginosa; Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus, Providencia, Моrganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Gardnerella, Campylobacter, Pseudomonas, Logionella, Neisseria, Moraxella, Acinebacter, Flavobacterium, Alcaligenes, Brucella.
Сиспрес® также активен против многих грамположительных аэробных бактерий, включая Staphylococcus aureus, коагулозо-негативных штаммов стафилококка, Steptococcus pyogenes, Streprococcus pneumoniae, Listeria, Corynebacterium.
Сиспрес® активен против бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.
Сиспрес® несколько воздействует на облигатные анаэробные бактерии, такие как Bacteroides, Fusobacterium Peptococcus, Clostridium, Eubacterium, Actinomyces veilonella.
Сиспрес® также активен против Chlamydia, Mycoplasma, Micobacterium. Препарат менее активен против анаэробных бактерий, таких как Ureaplasma и некоторых штаммов микобактерий.
Препарат после перорального приёма быстро и хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Биодоступность составляет 50-85%, максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 0,5-2,5 ч. Ципрофлоксацин на 16-43% связывается с белками плазмы крови.
После приёма ципрофлоксацин широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в миндалинах, легких, почках, печени, желчи и желчном пузыре, семенной жидкости, тканях предстательной железы и ее секрете, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Период полувыведения ципрофлоксацина из плазмы у взрослых с нормально функционирующими почками составляет 3-5 ч. Препарат частично метаболизируется в печени с образованием 4 метаболитов:
Ципрофлоксацин и его метаболиты выводятся из организма с мочой (50-70%) и калом (15-30%). Неизменённый ципрофлоксацин выделяется с мочой, посредством клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При пероральном приеме терапевтической дозы 15 % -50 % дозы выводится с мочой в течение 5 дней.
Препарат применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
Сиспрес® 250 применяется также для профилактики и лечения инфекций у людей со сниженным иммунитетом.
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Рекомендуемая доза для взрослых при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы составляет 250-500 мг каждые 12 ч.
При инфекциях другой локализации рекомендуемая доза составляет 500-750 мг каждые 12 ч.
Для большинства инфекционно-воспалительных заболеваний лечение должно продолжаться минимум 48 ч, после исчезновения симптомов. В среднем, курс лечения составляет 10 дней.
В случае если клиренс креатинина составляет 20 мл/мин или меньше, пациенты могут получать половину рекомендуемой дозировки.
Максимальная разовая доза препарата - 750 мг; суточная - 1500 мг.
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Возможно ухудшение состояния больных с тяжелой печеночной недостаточностью.
Сиспрес®может вызвать серьезные реакции со стороны центральной нервной системы (судороги, повышение внутричерепного давления, токсические психозы с суицидальными тенденциями, депрессия, головокружение, спутанность сознания, нервозность), поэтому следует назначать с большой осторожностью препарат пожилым пациентам.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Сиспрес®может вызвать серьезные реакции со стороны центральной нервной системы (судороги, повышение внутричерепного давления, токсические психозы с суицидальными тенденциями, депрессия, головокружение, спутанность сознания, нервозность), поэтому следует назначать с большой осторожностью препарат больным в пожилом возрастеи больным с нарушениями центральной нервной системы (эпилепсия, приступы судорог в анамнезе, нарушение мозгового кровообращения, паралич, психические заболевания).
Возможно ухудшение состояния больных с тяжелой печеночной недостаточностью.
У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы назначение препарата Сиспрес® может стать причиной развития гемолитической анемии.
Известно, что уже первый прием препарата может вызвать серьезные реакции гиперчувствительности.
В период лечения Сиспресом®, во избежание развития кристаллурии, следует избегать ощелачивания мочи. Также необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости (под контролем диуреза) для соблюдения нормального диуреза.
В период лечения Сиспресом®следует избегать прямых солнечных лучей и искусственных источников ультрафиолетового излучения, поскольку у пациентов,получающих хинолоны, может развиться фоточувствительность.
Прием препарата Сиспрес®может быть связан с повышением резистентности микроорганизмов. В случае тяжелой и затяжной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозный колит. В этом случае лечение препаратом Сиспрес® должно быть прекращено, и предприняты соответствующие меры.
Имеются сообщения об единичных случаях тендинита или даже разрыва сухожилия во время лечения хинолонами, особенно у пожилых людей, которые лечились также глюкокортикоидами. Рекомендуется прекратить лечение, если наблюдается боль вдоль сухожилия или обнаруживаются первые признаки тендинита. Во время и сразу после лечения, пациенты должны избегать чрезмерных физических упражнений.
Пациенты не должны употреблять алкоголь во время лечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.
Сопутствующий приём аминогликозидов или бета-лактамных антибиотиков может вызвать дополнительные или синергические эффекты.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск кровотечения.
Одновременный прием Сиспреса®и глюкокортикостероидов может увеличить риск возникновения разрыва сухожилий.
Совместный прием ципрофлоксацина с диданозином снижает всасывание ципрофлоксацина,вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми, магниевыми солями.
Одновременный приём ципрофлоксацина с теофиллином может привести к повышению плазменной концентрации теофиллина и продлению его периода полувыведения.
Пробенецид препятствует почечной секреции ципрофлоксацина и способствует увеличению уровня ципрофлоксацина в крови.
Прием антацидов и препаратов, содержащих ионы железа, цинка, алюминия, магния, снижает всасывание ципрофлоксацина, поэтому интервал между приемами этих лекарств должен составлять не менее 4 ч.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие циклоспорина.
Нестероидные противовоспалительные препараты (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышают риск развития судорог.
По рецепту.
Хранить при температуре не выше 25° С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
