Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

ВИНПОСАН® (VINPOSAN)

Противопоказан при беременностиПротивопоказан при кормлении грудьюПротивопоказан для детейC осторожностью применяется пожилыми пациентами
Владелец регистрационного удостоверения: ХИМФАРМ, АО (Казахстан)
Представительство: ХИМФАРМ АО
Активное вещество: винпоцетин
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат отпускается по рецепту р-р д/инъекц. 0.5%: амп. 2 мл 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 011857 от 19.09.2011 - Действующее

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватого цвета.

1 мл 1 амп.
винпоцетин 5 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, бензиловый спирт, натрия метабисульфит, сорбитол, винная кислота, вода д/и.

2 мл - ампулы светозащитного стекла (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.


Описание лекарственного препарата ВИНПОСАН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм в головном мозге. Терапевтический эффект препарата реализуется за счет комплексного механизма действия. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и NMDA-рецепторов и AMPA (α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовая кислота)-рецепторов. Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина. Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение головным мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер, сдвигает метаболизм глюкозы в аэробное направление. Избирательно ингибирует Са+2-кальмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношения АТФ/АМФ. Активирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, тем самым стимулирует деятельность восходящей норадренергической системы, оказывая антиоксидантное действие.

Винпосан® улучшает микроциркуляцию головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Винпосан® улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.

Винпосан® избирательно и интенсивно усиливает мозговой кровоток и церебральную фракцию минутного объема крови, уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не вызывает феномена "обкрадывания"; усиливает кровоснабжение пораженной, ишемизированной области головного мозга, при этом кровоснабжение интактной области не изменяется.

Фармакокинетика

Распределение

Значение терапевтической концентрации винпоцетина в плазме крови составляет от 10 до 20 нг/мл. При парентеральном введении Vd составляет 5.3 л/кг.

Связывание с белками плазмы - 66%.

Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. через ГЭБ) выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в печени. Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота.

T1/2 составляет 4.75 ч. Выводится с мочой: незначительное количество – в неизменном виде, остальная часть – в виде метаболитов.

Показания к применению

— нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся неврологическими и психическими расстройствами: транзиторная ишемия, ишемический инсульт, состояния после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз церебральных артерий, вертебро-базилярная недостаточность, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия;

— сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза, в т.ч. ангиоспазм и тромбоз центральной артерии или вены сетчатки;

— снижение слуха сосудистого, токсического (в т.ч. медикаментозного) или иного генеза (идиопатическое, вызванное шумовой перегрузкой), болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах;

— вегето-сосудистая дистония при климактерическом синдроме.

Режим дозирования

Винпосан® вводят только в/в капельно, медленно с максимальной скоростью инфузии 80 кап./мин.

Содержимое 2 ампул (20 мг) разводят в 500 мл раствора для инфузий (0.9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера).

При хорошей переносимости дозу препарата в течение 2-3 дней можно повышать до 1 мг/кг массы тела. Средняя суточная доза составляет 50 мг (5 ампул в 500 мл инфузионного раствора) из расчета на 70 кг массы тела.

Продолжительность курса лечения - 10-14 дней.

Затем переходят на поддерживающую терапию (прием препарата внутрь в форме таблеток).

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны нервной системы: нарушения сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Со стороны кожных покровов: гиперемия кожных покровов, кожная сыпь.

Аллергические реакции: крапивница.

Местные реакции: тромбофлебит в месте введения.

Противопоказания к применению

— острая стадия геморрагического инсульта;

— тяжелые формы ИБС;

— тяжелые формы аритмии;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у пожилых пациентов
C осторожностью применяется пожилыми пациентами
Применение у детей
Противопоказан для детей
Особые указания

При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, рекомендуется контролировать ЭКГ.

Пациентам с патологией со стороны сердечно-сосудистой системы нельзя вводить в/в из-за опасности развития аритмии (вплоть до фибрилляции желудочков). При геморрагическом инсульте парентеральное введение возможно только после уменьшения острых явлений (обычно через 5-7 дней).

У пациентов с сахарным диабетом во время лечения препаратом Винпосан® рекомендуется контроль уровня глюкозы в крови, поскольку раствор содержит сорбитол (120 г в 2 мл раствора).

Использование в педиатрии

Достаточного опыта применения Винпосан® у детей в настоящее время нет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая побочные эффекты препарата пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Данных о передозировке нет.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с варфарином сообщается о небольшом уменьшении антикоагулянтного действия варфарина. Однако при необходимости одновременная терапия антикоагулянтами допустима.

Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые препараты ускоряют метаболизм винпоцетина и снижают его концентрации в плазме крови.

Комбинированные пероральные контрацептивы, антибиотики группы макролидов (кларитромицин, эритромицин), противогрибковые средства (кетоканозол) изменяют выраженность эффекта винпоцетина, замедляют его метаболизм и повышают концентрацию препарата в плазме крови.

Фармацевтическое взаимодействие

Винпосан® в форме раствора для инъекций несовместим с гепарином.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.