сусп. д/приема внутрь 4%: бутылка 10 млСуспензия для приема внутрь 4% от белого до кремового цвета, с запахом апельсина и ванили.
| 100 мл | |
| албендазол | 4 г |
Вспомогательные вещества: магния алюмосиликат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерол (глицерин), полисорбат 80, сорбитана монолаурат, калия сорбат, бензойная кислота, сорбиновая кислота, антифоам силикон 1510, натрия сахарин, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор ванильный, ароматизатор интенсивно фруктовый, вода очищенная.
10 мл - бутылки пластиковые (1) - пачки картонные.
Антигельминтный и противопротозойный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.
Зентел нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.
Препарат активен в отношении паразитов, вызывающих кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans (синдром блуждающих личинок), включая нематоды: Ascaris lumbricoides (круглый червь), Trichuris trichiura (власоглав), Enterobius vermicularis (острица), Ancylostoma duodenale (анкилостома), Necator americanus (нематода), Strongyloides stercoralis; цестоды:
Зентел активен в отношении паразитов тканей, включая кистозный и альвеолярный эхинококкозы, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis. Зентел эффективен при лечении нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.
Всасывание
После приема внутрь альбендазол плохо абсорбируется из ЖКТ (менее 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме, биодоступность - низкая.
Системное фармакологическое действие усиливается при приеме препарата с жирной пищей, при этом повышается абсорбция и увеличивается Сmax в плазме крови в 5 раз. Время достижения Сmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 70%. Альбендазол в значительных количествах проникает в желчь, печень, спинномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксида, обладающего антигельминтной активностью. Альбендазола сульфоксид метаболизируется с образованием альбендазола сульфона (вторичный метаболит) и других окисленных продуктов.
После приема препарата в разовой дозе 400 мг фармакологически активный метаболит, альбендазола сульфоксид, достигает плазменных концентраций от 1.6 до 6.0 микромоль/л. T1/2 альбендазола сульфоксида составляет 8.5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде альбендазола сульфоксида и лишь незначительная часть его количества выводится с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Индуцирует изоферменты CYP1A в клетках печени человека.
Препарат принимают внутрь в виде таблеток или суспензии, вместе с пищей. Предпочтителен прием в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровления через 3 недели, то следует назначить второй курс лечения.
Для пациентов, которые не в состоянии проглотить таблетку целиком, рекомендуется ее размельчить и запить небольшим количеством воды, или принимать препарат в форме суспензии.
Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans
| Инфекция | Возраст | Продолжительность приема |
| Энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, аскаридоз, трихоцефалез |
Взрослые и дети старше 2 лет | 400 мг 1 раз/сут однократно |
| Дети от 1 до 2 лет | 200 мг 1 раз/сут однократно | |
| Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз | Взрослые и дети старше 2 лет |
400 мг 1 раз/сут в течение 3 дней. При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения продолжительностью от 10 дней до 21 дня. |
| Клонорхоз, описторхоз | Взрослые и дети старше 2 лет | 400 мг 2 раза/сут в течение 3 дней. |
| Кожный синдром Larva Migrans | Взрослые и дети старше 2 лет | 400 мг 1 раз/сут. Продолжительность приема от 1 дня до 3 дней. |
| Лямблиоз | Только дети от 2 до 12 лет | 400 мг 1 раз/сут в течение 5 дней. |
Системные гельминтные инфекции (продолжительное лечение более высокими дозами)
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также от степени тяжести инфекции.
Детям до 6 лет не рекомендуется назначать препарат в высоких дозах.
Для пациентов с массой тела более 60 кг доза препарата составляет 400 мг 2 раза/сут. Для пациентов с массой тела менее 60 кг препарат назначают из расчета 15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 800 мг.
| Инфекция | Продолжительность приема |
| Кистозный эхинококкоз | 28 дней. При неоперабельной форме рекомендуется три 28-дневных цикла лечения, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата. Перед операцией рекомендовано два 28-дневных цикла, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата. Если дооперационный курс меньше 14 дней или найдены жизнеспособные кисты, то после операции проводят два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата |
| Альвеолярный эхинококкоз | 28 дней. Второй 28- дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата. Лечение может быть продолжено в течение нескольких месяцев или лет. |
| Нейроцистициркоз | Продолжительность приема от 7 дней до 31 дня. Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва в приеме препарата. |
| Гепатиколез | 400 мг 1 раз/сут в течение 10 дней. |
| Гнатостомоз | 400 мг 1 раз/сут в течение 10-20 дней. |
| Трихинеллез, токсокароз | 400 мг 2 раза/сут течение 5-10 дней. |
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота и диарея, - повышение уровня печеночных ферментов, гепатит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: сыпь, зуд и крапивница.
Дерматологические реакции: эритема различного генеза, синдром Стивенсона-Джонсона, обратимая алопеция (поредение и умеренная потеря волос).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, панцитопения.
Прочие:
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Во избежание приема Зентела в течение ранней беременности, женщины детородного возраста должны проводить лечение в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Следует принимать меры контрацепции во время и в течение 1 месяца после окончания лечения при системной инфекции.
Возможно слабое или умеренное повышение активности печеночных ферментов, которые нормализируется после прекращения приема Зентела. Определение показателей функции печени следует проводить перед началом каждого цикла лечения и каждые 2 недели в течение лечения. Если активность печеночных трансаминаз увеличиваются в 2 раза и более, Зентел следует отменить. Лечение повторяют, когда показатели функции печени возвратятся к норме.
Зентел может вызвать обратимое умеренное понижение общего количества лейкоцитов. Следует проводит анализ периферической крови в начале и каждые две недели в течение каждого 28-дневного цикла. При развитии лейкопении препарат следует отменить.
У пациентов, получающих препарат по поводу нейроцистициркоза, возможны головные боли, связанные с повышением внутричерепного давления вследствие гибели паразитов. В этих случаях следует незамедлительно начать соответствующую терапию стероидами и противосудорожными препаратами.
Рекомендуются кортикостероиды для приема внутрь или в/в, чтобы предотвратить повышение АД в течение первой недели лечения.
Суспензия содержит бензойную кислоту, которая является слабым раздражителем для кожи, глаз и слизистой оболочки. Это может повысить риск желтухи у новорожденных младенцев.
Использование в педиатрии
Препарат не показан детям в возрасте до 1 года.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Побочные реакции, влияющие на способность вождения транспортных средств и обслуживание механического оборудования в движении, не наблюдались.
Симптомы передозировки не описаны.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Суспензию следует защищать от воздействия прямых солнечных лучей.
