Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Инфекции нижних мочевых путей у женщин

Факторы риска. Клинические признаки и симптомы. Рекомендуемые клинические исследования. Дифференциальная диагностика. Антимикробная терапия.

Инфекции нижних отделов мочевых путей у женщин относятся к числу наиболее широко распространенных заболеваний (до 10% женщин детородного возраста) и чаще всего проявляются острым циститом. К факторам риска развития инфекций нижних отделов мочевых путей  у женщин относятся анатомо-физиологические особенности организма, частые сопутствующие гинекологические заболевания, генетическая предрасположенность, интенсивность половой жизни, применяемые контрацептивы и наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Клинические признаки включают частое болезненное мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию, болевой синдром; при длительном течении заболевания - диспареуния. Для постановки диагноза и дальнейшего ведения пациентов рекомендуют тщательное клиническое обследование, в т.ч. влагалищный осмотр (консультация гинеколога), общий анализ и посев мочи, исключение инфекций, передающихся половым путем, УЗИ почек и мочевого пузыря, цитоскопия с биопсией. Лечение инфекции нижних отделов мочевыводящих путей состоит из двух основных направлений: антибактериальная терапия, с учетом выделенного возбудителя и его чувствительности, лечение гинекологических заболеваний, применение иммуномодулирующих препаратов и назначение препаратов растительного происхождения для профилактики инфекций мочевыводящих путей. К препаратам выбора при проведении антибактериальной терапии при исключении инфекций, передающихся половым путем, относят фосфомицин, фторхинолоны (норфлоксацин), пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз и другие защищенные пеницилины. При наличии инфекций, передающихся половым путем, назначают макролиды, тетрациклины, фторхинолоны; при генитальном герпесе - противовирусную терапию; препараты для повышения иммунитета.


Инфекции нижних мочевых путей у женщин


Скачать в формате PDF