Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Мочекаменная болезнь

Клиническое течение и симптомы. Рекомендуемые клинические исследования. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Рекомендации по лечению

Мочекаменная болезнь (нефроуролитиаз) - нарушение обмена веществ, вызванная различными эндогенными и/или экзогенными причинами, иногда носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием и наличием одного или нескольких камней в почках и/или мочевых путях. Симптоматика зависит от локализации камня и определяется наличием или отсутствием нарушения оттока мочи из почки и инфекцией мочевых путей. В клинической картине мочекаменной болезни могут присутствовать почечная колика,  гематурия, пиурия, отхождение камней, а также обтурационная анурия. Рекомендуемая программа обследования включает лабораторные тесты (клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, биохимия мочи - суточная экскреция креатинина, мочевины и мочевой кислоты, рН-метрия мочи, бактериологическое исследование мочи, проба Реберга) и инструментальные исследования (УЗИ почек и мочевого пузыря, обзорная рентгенография органов мочевыделительной системы, экскреторная урография,  КТ - спиральная и мультиспиральная КТ, нефросцинтиграфия).  К осложнениям мочекаменной болезни  относят острый обструктивный пиелонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность, хронический калькулезный пиелонефрит. Подходы к терапии нефроуролитиаза включают применение методов консервативной терапии, при неэффективности  которой в течение 2 недель - оперативное лечение. В зависимости от клинической ситуации могут проводиться открытые операции (пиелолитотомия, пиелонефролитотомия, уретролитотомия), литотрипсия, трансуретральные эндоскопические операции, чрескожная нефролитолапаксия. Консервативная терапия мочекаменной болезни  включает соблюдение диеты и применение различных лекарственных средств: спазмолитики, антибактериальные средства ( в т.ч. антибиотики, производные хинолона, производные 8-оксихинолина), препараты, улучшающие микроциркуляцию и  препараты растительного происхождения.
Препараты, применяемые при почечной колике

Мочекаменная болезнь

Скачать в формате PDF