Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Амлесса


Амлесса – комбинированный антигипертензивный и антиангинальный препарат.
Периндоприл
Периндоприл - ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), превращающего ангиотензин I в ангиотензин II. Подавление активности АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II и повышению активности ренина в плазме, ослаблению секреции альдостерона, а также к повышению активности циркулирующей и местной калликреин-кининовой систем и активации системы простагландина. Периндоприл действует посредством своего активного метаболита - периндоприлата. Другие метаболиты не проявили in vitro подавляющего действия в отношении АПФ.
Амлодипин
Амлодипин - антагонист ионов кальция, который блокирует поступление ионов кальция в мышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм антигипертензивного эффекта обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкие мышцы сосудов. Точный механизм действия амлодипина при стенокардии до конца не установлен, но известны следующие два пути:
1. Амлодипин расширяет периферические артериолы и уменьшает ОПСС (постнагрузку), что приводит к снижению потребления энергии миокардом и его потребности в кислороде.
2. Механизм действия амлодипина, возможно, также связан с расширением крупных коронарных артерий и артериол, что приводит к увеличению поступления кислорода к миокарду у пациентов с вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала).
В статье "Эффективность комбинированной антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертензией (препарат «Амлесса»)" обсуждаются преимущества и положительные стороны комбинированной терапии артериальной гипертензии. Освещены фармакологические и клинические эффекты периндоприла, амлодипина и их комбинации. Обоснована целесообразность широкого применения в лечении артериальной гипертензии комбинированного препарата «Амлесса». Комбинированный препарат «Амлесса», состоящий из периндоприла и амлодипина, обладает всеми положительными, в том числе органопротективными свойствами этих лекарственных средств. Существуют доказательства эффективности комбинированного применения периндоприла и амлодипина.

  1. Препарат «Амлесса» (фиксированная комбинация периндоприла и амлодипина) заслуживает широкого применения  в терапевтической практике в связи с высоким антигипертензивным эффектом и хорошей переносимостью.
  2. Амлесса может применяться для лечения любого пациента с АГ, нуждающегося в комбинированной терапии  (при отсутствии противопоказаний к амлодипину и периндоприлу), но в первую очередь у лиц с недостаточно контролируемой АГ и высоким кардиоваскулярным риском, а также с сопутствующей ишемической болезнью сердца, атеросклерозом сонных и периферических артерий.
  3. Амлесса обладает выраженным кардио- и церебропротекторным действием (снижает частоту развития инфарктов  миокарда и инсультов), а также нефропротективным действием при АГ.
  4. Амлесса не ухудшает, а даже улучшает показатели липидного и углеводного обмена и поэтому наиболее предпочтительна для лечения АГ у пациентов с сахарным диабетом и метаболическим синдромом.
  5. Наличие различных дозировок амлессы позволяет оптимально подбирать индивидуальную дозу препарата для  успешной коррекции АД.
  6. Амлесса может комбинироваться с тиазидными (тиазидоподобными) диуретиками, β-адреноблокаторами, что может  быть использовано для лечения рефрактерной АГ.

Полный текст статьи в pdf.