Развитие здравоохранения в Казахстане характеризуется как количественным, так и качественным ростом. «Все эти годы мы делали всё необходимое для улучшения здоровья казахстанцев. Финансирование здравоохранения увеличилось с 1,9% ВВП в 2002 - до 3,2% в 2010 году», - отметил Президент Нурсултан Назарбаев в своем Послании народу Казахстана «Построим будущее вместе». В прошедшем году была завершена Государственная программа реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы, включая внедрение Единой национальной системы здравоохранения.
Приоритетами здравоохранения в нашей стране, в соответствии с поручениями Главы государства, являются: охрана здоровья матери и ребенка; снижение заболеваемости и смертности от социально значимых заболеваний; солидарная ответственность за здоровье и здоровый образ жизни. В целом, расходы государственного бюджета в 2010 году в сравнении с 2004 годом увеличились более чем в 4 раза, а в сравнении с 2009 годом - более чем на 20%. Одной из главных целей Госпрограммы являлось ресурсное наполнение отрасли. Так, за время ее реализации построено более 400 объектов здравоохранения, капитально отремонтировано более 4000 медицинских организаций, закуплено медицинское оборудование на сумму более 75 млрд тенге. Улучшение материально-технической базы позволило значительно повысить эффективность системы оказания медицинских услуг. Значительно улучшились основные показатели здоровья населения. Так, на 25% увеличилась рождаемость, на 11% снизилась общая смертность населения, что привело к росту показателя естественного прироста, который в 2010 году достиг 13,55, тогда как в 2004 году он составлял 7,9. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни увеличилась более чем на 2 года, составив в 2010 году 68,8 лет. Материнская смертность снизилась более чем в 1,5 раза, младенческая - на 15%. Благодаря стабильному финансированию здравоохранения в отрасли внедряются высокие технологии, новые методы диагностики.
В стране создана эффективная кардиологическая и кардиохирургическая служба, включающая в себя 8 специализированных центров, 24 кардиохирургических и 48 кардиологических отделений. На этой базе казахстанские хирурги впервые начали проводить операции на открытом сердце, для чего в странах ближнего и дальнего зарубежья подготовлено более двухсот специалистов кардиохирургического профиля. Только за 2010 год проведено около 4 тысяч стентирований коронарных артерий и свыше 14 тысяч коронарографических исследований. Благодаря принятым мерам снизилась смертность от болезней системы кровообращения на 20%. В 2011 году планируется ввести в строй кардиохирургический центр в Астане и кардиохирургический центр в Павлодаре. На сегодняшний день казахстанские кардиохирурги вплотную подошли к решению новой задачи: пересадке донорского сердца. Значительные результаты достигнуты в снижении показателей смертности от ряда социально значимых заболеваний. Снижена смертности от онкопатологий в сравнении с 2004 годом на 18%, от травм - на 26%. Введено в строй более 40 новых противотуберкулезных учреждений. С 2005 года на бесплатное лекарственное обеспечение противотуберкулезными препаратами больных направлено более 6 млрд тенге. В результате снижена заболеваемость туберкулезом в сравнении с 2004 годом на 38%, а в сравнении с 2009 годом - на 9%. Смертность от туберкулеза с 2004 года снизилась вдвое.
Благодаря реализации специальной программы по противодействию эпидемии СПИДа распространенность ВИЧ-инфекции удержана на уровне 0,18%, при прогнозном показателе 0,5%. При этом в сравнении с 2009 годом, в 2010 году вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 4,5% меньше. В соответствии с поручением Главы государства построено 7 областных центров крови - в Акмолинской, Восточно-Казахстанской, Жамбылской, Карагандинской, Костанайской, Мангыстауской, Северо-Казахстанской областях, - и центр крови в Астане. Продолжается работа по дальнейшему развитию Единой системы дистрибуции лекарственных средств для государственных организаций здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через ТОО «СК Фармация». Закуп лекарственных средств по ГОБМП составляет до 70% от общего объема потребления. При этом общая сумма закупок у казахстанских производителей составила около 750 млн тенге, или 69% от итоговой суммы закупок.
По поручению Главы государства создана Единая национальная система здравоохранения. Основными принципами ЕНСЗ являются: обеспечение свободного выбора пациентом врача и медицинской организации; формирование конкурентной среды оказания медицинских услуг; работа медицинских организаций, направленная на достижение конечных результатов и оплату медицинских услуг по фактическим затратам. В условиях ЕНСЗ при тех же расходах на стационарную помощь пролечено большее количество больных. Внедрение ЕНСЗ четко обозначило пациентоориентированность системы здравоохранения. Сейчас пациентам предоставлены большие права по выбору медицинской организации и врача, и это является мощным стимулом для повышения качества оказываемых медицинских услуг, в том числе и за счет развития конкуренции в сфере здравоохранения. Правом выбора воспользовались более 500 тысяч человек, получившие лечение в стационарах в плановом порядке, при этом 38% составляли сельские жители. В своем регионе пролечились 94% граждан, из них сельских жителей - 37%, выехали в другие регионы - 1,2%, из них сельских жителей - 67%. В республиканских клиниках специализированную помощь получили 4,8% жителей, из них сельские жители составляли 28%. С внедрением ЕНСЗ для пациента приближена и обеспечена доступность современных достижений в области медицины высоких технологий. Сегодня в областных центрах предоставляются услуги по нейрохирургии, кардиохирургии, отоларингологии, травматологии, онкологии, экстракорпоральному оплодотворению. Новые международные технологии, апробированные в головных НИИ и республиканских клиниках, теперь успешно применяются в регионах: из 43 современных медицинских разработок 37 реализуются в областях. Оплата за пролеченные случаи в стационарах, ориентированная на конечный результат, позволила повысить эффективность использования коечного фонда. По итогам года сокращены 2874 коек, 3790 перепрофилированы, невостребованные койки составили 5,4%. При этом на 94,6% койках выполнено 104% объема стационарной медицинской помощи. Важным достижением внедрения ЕНСЗ в 2010 году явилась возможность реинвестиций средств, полученных за счет снижения числа госпитализаций в круглосуточные стационары. Снижение числа госпитализаций на 9% позволило реинвестировать 14,6 млрд тенге по указанным на слайде направлениям. В целом задачи, поставленные перед ЕНСЗ в 2010 году, - выполнены.
Большое внимание уделяется повышению доступности медицинской помощи для населения, особенно проживающего в отдаленных и труднодоступных регионах. С этой целью внедряется телемедицина, проводятся дистанционные консультации высококвалифицированных специалистов для пациентов в отдаленных населенных пунктах. Уже сегодня около 150 телемедицинских центров позволяют проводить более 10 тысяч телемедицинских консультаций в год. А с 2010 года начат закуп передвижных медицинских комплексов, оснащенных современным медицинским оборудованием и укомплектованных бригадами врачей. По «Дорожной карте-2010» из 266 запланированных к ремонту объектов здравоохранения на конец года завершено 264. Кроме того, в 2010 году проведен капитальный и текущий ремонт 101 объекта государственной санитарно-эпидемиологической службы. По программе «Строительство 100 школ и 100 больниц» в 2010 году было предусмотрено 79 млрд тенге, из которых регионами освоено 78,1 млрд тенге, или 99%. Принято государственными приемочными комиссиями 33 объекта здравоохранения.
