Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться
> > АМПИСИД для приема внутрь

АМПИСИД (AMPICID) для приема внутрь инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту таб., покр. оболочкой, 375 мг: 10 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008732 от 02.06.2004 - Аннулированное

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатой формы, с риской.

1 таб.
сультамициллина тозилата дигидрат 507 мг,
 что соответствует содержанию сультамициллина 375 мг

Вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

10 шт. - флаконы (1) - коробки картонные.


Препарат отпускается по рецепту порошок д/пригот. оральной суспензии 250 мг/5 мл: фл 40 мл
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 008731 от 02.06.2004 - Аннулированное

Порошок для приготовления оральной суспензии белого цвета.

5 мл готовой сусп. 1 фл.
сультамициллин 250 мг 2 г

Вспомогательные вещества: сахар, ксантан, гидроксипропилцеллюлоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, лимонная кислота безводная, натрия фосфат основной, вкусовые добавки.

Флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - коробки картонные.


Описание лекарственного препарата АМПИСИД для приема внутрь основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2010 году.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, производное 6-аминопенициллиновой кислоты.

Оказывает бактерицидное действие как на грамположительные и грамотрицательные аэробы, так и на анаэробы; свое антибактериальное действие осуществляет ингибируя биосинтез мукопептидов клеточной мембраны.

Ампициллин не устойчив к действию бета-лактамаз, легко распадаясь, оказывается неэффективным. Сульбактам является производным пенициллинового ряда. Необратимо ингибирует бета-лактамазу, выделяемую некоторыми микроорганизмами. Выделение бета-лактамазы делает бактерии устойчивыми к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Сультамициллин активен in vitro в отношении грамположительных бактерий (образующих и не образующих бета-лактамазу): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus viridans; грамотрицательных бактерий (образующих и не образующих бета-лактамазу): Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morgani.

Сультамициллин высоко активен в отношении анаэробных микроорганизмов: клостридии, пептококки, пептострептококки и бактероиды, включая B. fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь сультамициллин гидролизуется в ЖКТ и на ампициллин и сульбактам в соотношении 1/1. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата, которая составляет от биодоступности при в/в применении 80%. После приема сультамициллина концентрация в крови в 2 раза превышает концентрацию ампициллина, принятого в той же дозе.

Распределение

Сультамициллин в высоких концентрациях обнаруживается в различных органах и жидкостях организма; после в/в применения обнаруживается в спинно-мозговой жидкости при воспалении спинномозговой оболочки.

Ампициллин связывается с белками крови на 28%, сульбактам - 38%.

Выведение

У здоровых добровольцев T1/2 ампициллина и сульбактама составляет 0.75 ч и 1 ч соответственно; 50-75% выводится с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с нарушением функции почек и у пожилых пациентов T1/2 удлиняется.

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к сультамициллину микроорганизмами:

— инфекции кожи и мягких тканей;

— интраабдоминальные инфекции;

— гинекологические инфекции;

— инфекции дыхательных путей;

— инфекции мочевыделительной системы.

— бактериальная септицемия;

— инфекции костей и суставов;

— гонококковая инфекция.

Для периоперационной профилактики инфекций и уменьшения риска сепсиса после абортов и кесарева сечения.

Режим дозирования

Суточная доза для взрослых составляет 375 мг-750 мг через каждые 12 ч. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести процесса.

У детей с массой тела более 30 кг применяется такая же доза, как у взрослых. У детей с массой тела менее 30 кг препарат применяют в суточной дозе 50 мг/кг в 2 приема.

Длительность лечения составляет 5-14 дней. После нормализации температуры и исчезновения клинических признаков заболевания лечение нужно продолжать еще 2 дня.

При остром ревматизме и осложнении гломерулонефрита, вызванных гемолитическим стрептококком, лечение должно продолжаться не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее Амписид применяют в дозе 2.25 г (6 таб. по 375 мг) однократно.

Для поддержания терапевтических концентраций возможно применение 1 г пробенецида.

При нарушении функции почек (КК < 30 мл/мин) следует увеличивать интервал между приемами.

Правила приготовления суспензии

Встряхнуть содержимое флакона. Добавить охлажденной кипяченой воды до уровня метки на стеклянном флаконе.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - стоматит, потемнение поверхности языка, гастрит, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит.

Дерматологические реакции: редко - кожные высыпания, зуд, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны системы кроветворения: редко - агранулоцитоз, уменьшение уровня гемоглобина, снижение гематокрита, эритропения, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, либо лимфоцитоз, моноцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз; эти изменения носят преходящий характер и картина крови нормализуется после отмены препарата.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к пенициллину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о безопасности и эффективности применения препарата Амписид при беременности и в период лактации не предоставлены.

Особые указания

Во время лечения сультамициллином очень редко могут отмечаться реакции повышеннной чувствительности. Такого типа анафилактическая реакция может отмечаться при повышенной чувствительности к пенициллину и цефалоспоринам, поэтому до начала лечения нужен тщательный сбор анамнеза. При проявлении аллергической реакции препарат должен быть отменен, и необходимо начать лечение антигистаминными средствами и ГКС.

Несмотря на отсутствие токсичности пенициллинов, при длительном назначении необходимо контролировать функции жизненно важных органов (почек, печени, системы кроветворения).

Амписид не следует применять для лечения инфекционного мононуклеоза.

Передозировка

Симптомы. Информация о токсическом действии ампициллина и сульбактама у людей ограничена. Признаки, возникающие при передозировке препарата, существенно отличаются от его побочных эффектов. Следует учитывать, что высокие концентрации бета-лактамных антибиотиков в спинномозговой жидкости, могут вызывать нарушение функции ЦНС, включая судороги.

Лечение. Как ампициллин, так и сульбактам удаляются из системы кровообращения с помощью гемодиализа, поэтому при их передозировке у пациентов с нарушением функции почек, с целью ускорения элиминации препаратов из организма рекомендовано проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Аллопуринол

У больных подагрой, получающих аллопуринол, при одновременном применении ампициллина значительно повышается риск развития кожных реакций.

Антибиотики из группы аминогликозидов

Смешивание ампициллина и аминогликозидов in vitro приводило к их существенной взаимной инактивации; в тех случаях когда данные антибиотики назначаются совместно, вводить их следует в разные участки и с разницей во времени между инъекциями не менее чем 1 ч.

Антикоагулянты

Пенициллины могут изменять агрегацию тромбоцитов и показатели гемокоагуляции (усиливают действию антикоагулянтов).

Следует избегать одновременного применения Амписида с антибиотиками, обладающие бактериостатическим действием (хлорамфеникол, эритромицин, сульфаниламидные препараты и тетрациклины).

Пероральные контрацептивы, содержащие эстроген

Сообщалось о случаях снижения эффективности контрацептивных препаратов у женщин, получавших ампициллин, что приводило к незапланированной беременности. Хотя подобная связь кажется маловероятной, пациенткам, получающим ампициллин следует использовать альтернативные или дополнительные способы предохранения от беременности.

Метотрексат

Совместное назначение пенициллинов приводило к снижению клиренса метотрексата и к возрастанию его токсичности. Подобных пациентов следует тщательно наблюдать.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре 2-8°С не более 14 дней.