р-р д/инъекц. 10% (100 мг/1 мл): амп. 10 шт.Раствор для инъекций 10% прозрачный, бесцветный.
| 1 мл | |
| кальция глюконат | 100 мг |
Вспомогательные вещества: кальция сахарат, вода д/и.
10 мл - ампулы (10) в комплекте с ножом ампульным керамическим или диском режущим керамическим - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
р-р д/инъекц. 10% (100 мг/1 мл): амп. 10 шт.Раствор для инъекций 10% прозрачный, бесцветный.
| 1 мл | |
| кальция глюконат | 100 мг |
Вспомогательные вещества: кальция сахарат, вода д/и.
5 мл - ампулы (10) в комплекте с ножом ампульным керамическим или диском режущим керамическим - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
Кальция глюконат (стабилизированный) – средство, регулирующее метаболические процессы, пополняет дефицит кальция в организме; оказывает гемостатическое, противоаллергическое действие и снижает проницаемость капилляров.
Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат устраняет гипокальциемию, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие.
После парентерального введения препарат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови кальций находится в ионизированной форме. Проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.
Применяют в/в и в/м.
Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 5–10 мл 10% раствора 1 раз/сут, в зависимости от характера заболевания и состояния больного – ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям, в зависимости от возраста, 10% раствор глюконата кальция вводят только в/в в таких дозах:
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин.
Для введения раствора в количестве менее 1 мл разовую дозу препарата путем разведения доводят до соответствующего объема (объема шприца) 0.9% изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.
Иногда:
Крайне редко:
При быстром введении возможны тошнота, рвота, повышенная потливость, артериальная гипотензия, коллапс, иногда летальный. В результате экстравазального попадания раствора кальция возможна кальцификация мягких тканей.
Не рекомендуется в/м введение детям.
В/м инъекции солей кальция могут вызвать местное раздражение.
Применение препарата беременным и в период лактации возможно с учётом соотношения пользы для женщины/риск для плода (ребёнка).
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. Применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Необходимо контролировать уровень кальция в крови и экскрецию кальция у пациентов с хронической почечной недостаточностью или нефролитиазом. Если уровень кальция в плазме крови превышает 2.75 ммоль/л или суточная экскреция кальция с мочой превышает 5 мг/кг, лечение должно быть немедленно прекращено из-за риска развития сердечных аритмий.
Необходимо контролировать уровень кальция в крови и экскрецию кальция, особенно у детей, пациентов с хронической почечной недостаточностью или нефролитиазом. Если уровень кальция в плазме крови превышает 2.75 ммоль/л или суточная экскреция кальция с мочой превышает 5 мг/кг, лечение должно быть немедленно прекращено из-за риска развития сердечных аритмий.
Соли кальция следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек, с заболеваниями сердца.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Перед наполнением шприца раствором кальция глюконата необходимо убедиться, что в нём отсутствуют остатки спирта этилового, поскольку вследствие их взаимодействия кальция глюконат выпадает в осадок.
Применение в педиатрии
Детям в возрасте до 18 лет вводить препарат в/м не рекомендуется из-за возможного развития некроза.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Нет данных о негативном влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
При передозировке возможно развитие гиперкальциемии, которая проявляется анорексией, тошнотой, рвотой, запорами, абдоминальной болью, мышечной слабостью, полидипсией, полиурией, психическими расстройствами, нефрокальцинозом, нефролитиазом, в тяжёлых случаях – сердечная аритмия, кома.
Лечение. В качестве антидота применяют кальцитонин, который вводят в/в из расчета 5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 ч в 2-4 приема).
При взаимодействии этилового спирта с кальция глюконатом последний выпадает в осадок.
Не рекомендуется назначать совместно с другими препаратами кальция.
В/в введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.
Комбинация с тиазидными диуретиками может вызвать развитие гиперкальциемии.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов, действие последних может снижаться в связи с уменьшением их всасывания.
Кальция глюконат устраняет угнетение нервно-мышечной передачи, вызванное применением антибиотиков ряда аминогликозидов.
При одновременном применении с фенигидином препараты кальция уменьшают его эффективность.
Препарат хранить в недоступном для детей и в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.
