Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Инструкция по применению КОЛДРЕКС® (COLDREX)

  • Инструкция по применению Колдрекс®
  • Состав препарата Колдрекс®
  • Показания препарата Колдрекс®
  • Условия хранения препарата Колдрекс®
  • Срок годности препарата Колдрекс®
Противопоказан при беременностиПротивопоказан при кормлении грудьюПротивопоказан при нарушениях функции почекПротивопоказан при нарушениях функции печениПротивопоказан для детей

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска таб.: 12 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 016533 от 18.09.2015 - Действующее

Таблетки оранжево–белого цвета, капсуловидные, двухслойные, с маркировкой "Coldrex" на одной стороне в виде тиснения; оранжевый слой может содержать белые включения, белый слой может содержать оранжевые включения.

1 таб.
парацетамол 500 мг
фенилэфрина гидрохлорид 5 мг
кофеин 25 мг
терпин гидрат 20 мг
аскорбиновая кислота (покрытая этилцеллюлозой) 30 мг

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, повидон, калия сорбат, натрия лаурилсульфат, краситель "Солнечный закат" (Е110), стеариновая кислота, тальк.

12 шт. - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.


Описание лекарственного препарата КОЛДРЕКС® создано в 2015 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан. Дата обновления: 09.03.2016 г.

Фармакологическое действие

Колдрекс оказывает обезболивающее, жаропонижающее действие, снимает симптомы насморка, а также улучшает отхождение мокроты при простудных заболеваниях и гриппе.

Парацетамол – анальгетик-антипиретик. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландинов в гипоталамусе.

Кофеин относится к группе алкалоидов (метилксантинов). Обладает психостимулирующим и аналептическим действием. В комбинации с анальгетиками, в частности, с парацетамолом, усиливает его обезболивающий эффект за счет улучшения биодоступности и стимуляции ЦНС.

Фенилэфрина гидрохлорид по своему механизму действия является прямым α-адреномиметиком. Путем воздействия на α-адренорецепторы вызывает сужение артериол в слизистой оболочке носа, тем самым способствуя устранению отека и слизи, уменьшению ринореи, ощущения заложенности носа и нормализации носового дыхания.

Аскорбиновая кислота (витамин С) обычно включается в комбинацию противопростудных компонентов, компенсируя потери витамина С, которые происходят на начальных этапах вирусных заболеваний, включая простуду. Аскорбиновая кислота относится к антиоксидантам и в качестве ко-фактора участвует в многочисленных метаболических процессах, в том числе в обмене углеводов, белков и липидов. Аскорбиновая кислота необходима для поддержания функции иммунной системы:

  • она нормализует проницаемость сосудов, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, синтезе коллагена и регенерации тканей, тормозит высвобождение и ускоряет распад гистамина, угнетает синтез простагландинов и других медиаторов воспаления и анафилаксии.

Терпингидрат предназначен для усиления бронхиальной секреции и используется как отхаркивающее средство.

Активные ингредиенты не обладают седативными свойствами.

Фармакокинетика

Парацетамол – быстро и практически полностью всасывается (96%) из ЖКТ. Сmax в крови около 6 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации 10-60 мин. Связь с белками менее 10%. Парацетамол метаболизируется в печени, большая его часть вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов и выводится с мочой в виде сульфатных и глюкуроновых конъюгатов. T1/2 2.3 ч.

Кофеин – быстро всасывается при пероральном приеме, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение одного часа, период полувыведения составляет около 4.9 ч. 65-80% принятого кофеина выводится с мочой в виде 1-метилмочевой кислоты и 1-метилксантина.

Фенилэфрина гидрохлорид неравномерно всасывается из ЖКТ и подвергается первичному метаболизму моноаминооксидазой в кишечнике и печени. Таким образом, при пероральном приеме фенилэфрина гидрохлорид имеет низкую биодоступность (около 40%), пиковые концентрации в плазме крови достигаются через 1-2 ч. Выводится с мочой в виде сульфата.

Данных по фармакокинетике терпингидрата не имеется.

Аскорбиновая кислота быстро всасывается из ЖКТ и распределяется по всем тканям организма, 25% связывается с белками плазмы. Избыточное количество аскорбиновой кислоты выводится с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Устранение симптомов ОРВИ и гриппа:

  • повышенной температуры;
  • головной боли;
  • озноба;
  • боли в суставах и мышцах;
  • насморка, заложенности носа;
  • боли в пазухах носа и в горле;
  • кашля, сопровождающегося затруднением отхождения мокроты.

Режим дозирования

Взрослые (включая пожилых):

  • по 1-2 таблетки каждые 4-6 ч при необходимости.

Не принимать чаще, чем через 4 ч.

Не принимать более 8 таблеток в течение 24 ч. Не рекомендуется применять более 7 дней без назначения врача.

Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Не превышайте указанной дозы. Если Вы превысили рекомендованную дозу, немедленно обратитесь к врачу, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Побочные действия

Редко (<1/1 000):

  • мидриаз, острый приступ глаукомы (у пациентов с закрытоугольной глаукомой);
  • -нервозность, головная боль, головокружение, бессонница.

    Очень редко (<1/10 000):

    - сыпь, аллергический дерматит, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия;

    - тромбоцитопения, агранулоцитоз;

    - бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП;

    - учащенное сердцебиение, повышение АД;

    - тошнота, рвота, нарушение функции печени;

    - дизурия, задержка мочи (наиболее вероятно у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей, например, аденоме простаты).

    Следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу при возникновении вышеперечисленных реакций, а также появления шелушения, язв в полости рта, затруднения дыхания, гематом, кровотечений или любой другой нежелательной реакции на препарат.

    Противопоказания к применению

    • одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов, деконгестантов или средств для лечения простуды и гриппа;
    • аллергическая реакция на парацетамол, фенилэфрина гидрохлорид, аскорбиновую кислоту или другие компоненты препарата;
    • беременность и период лактации;
    • гипертония;
    • гипертиреоз;
    • сахарный диабет;
    • сердечная недостаточность;
    • закрытоугольная глаукома;
    • тяжелые нарушения функции печени или почек;
    • одновременный прием ингибиторов МАО (в т.ч. в период до 14 дней после отмены), трициклических антидепрессантов, β-блокаторов;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан при беременности

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказано применение препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказано применение препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек.

    Применение у детей

    Противопоказано применение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Особые указания

    Консультация врача необходима перед приёмом Колдрекс® при наличии:

    • окклюзирующих заболеваний сосудов (синдром Рейно);
    • аденоме предстательной железы.

    С осторожностью следует использовать пациентам, принимающим симпатомиметики (таких как средства для подавления аппетита, амфетамино-подобные психостимуляторы)

    Перед приемом препарата консультация врача необходима в случае приема метоклопрамида, домперидона, колестирамина, антикоагулянтов (варфарин).

    Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, хронически употребляющим алкоголь.

    Применение парацетамола при состояниях, снижающих уровень глутатиона (например, при сепсисе) увеличивает риск возникновения метаболического ацидоза.

    При появлении комбинации следующих симптомов:

    • глубокое, учащенное, затрудненное дыхание;
    • плохое самочувствие (тошнота, рвота);
    • потеря аппетита;
    • следует обратиться к врачу.

      Во время приема препарата не рекомендуется избыточное употребление чая и кофе, так как это может привести к возбуждению, нарушению сна, тахикардии, сердечной аритмии.

      Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

      Поскольку активные компоненты препарата не оказывают седативного эффекта, при приеме в рекомендуемых дозах ограничений по вождению автомобиля и работе с механизмами нет.

      Если после приема препарата Вы испытываете головокружение или головную боль, следует воздержаться от управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

    Передозировка

    Симптомы передозировки препарата обусловлены, как правило, парацетамолом.

    Парацетамол

    Симптомы:

    • тошнота, рвота и боль в животе. Передозировка парацетамолом может вызвать поражение печени. При подозрении на передозировку требуется немедленная врачебная помощь, даже если признаков передозировки нет.

    Поражение печени возможно у взрослых при приёме 10 г и более парацетамола и может стать очевидным через 12-48 ч после приема препарата. Незамедлительное лечение имеет существенное значение при передозировке парацетамола.

    Лечение:

    • в течение 10 ч после приёма парацетамола необходимо промывание желудка. Возможно применение ацетилцистеина, метионина. Если прошло более 10 ч после приёма препарата, может возникнуть необходимость гемоперфузии. Симптоматическая терапия.

    Симптомы передозировки фенилэфрина гидрохлоридом:

    • гипертензия, учащенное сердцебиение, аритмия, раздражительность, беспокойство, судороги, затруднение мочеиспускания, задержка мочи, галлюцинации и затруднение дыхания.

    Лечение:

    • симптоматическое. Мероприятия направлены на восстановление дыхания и контроль АД. Выраженная гипертензия может потребовать применения адреноблокаторов, таких как фентоламин. При судорогах назначают противосудорожные препараты.

    Кофеин

    Симптомы:

    • боль в эпигастрии, рвота, повышенный диурез, тахикардия или сердечная аритмия, стимуляция центральной нервной системы (бессоница, беспокойство, возбуждение, волнение, тремор, конвульсии).

    Лечение:

    • Специфического антидота нет, но поддерживающая терапия, такая как применение антагонистов бета-адренорецепторов может облегчить кардиотоксический эффект.

    Терпингидрат

    Симптомы:

    • тошнота, рвота, боль в животе.

    Симптомы передозировки аскорбиновой кислоты:

    • тошнота, абдоминальный дискомфорт, диарея (при одномоментном приеме более 3000 мг).

    Лекарственное взаимодействие

    Ингибиторы МАО:

    • одновременный прием может привести к гипертензии, гипертоническому кризу.

    Трициклические антидепрессанты, симпатомиметики:

    • одновременный прием с фенилэфрином может повысить риск развития сердечно-сосудистых побочных эффектов.

    Бета-блокаторы и другие антигипертензивные препараты:

    • фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов и других антигипертензивных препаратов, повышая риск развития сердечно-сосудистых побочных эффектов, в том числегипертензии.

    Дигоксин и другие сердечные гликозиды:

    • одновременный прием с фенилэфрином может повышать риск аритмии и сердечного приступа.

    Варфарин и другие кумарины:

    • антикоагуляционный эффект может быть усилен длительным регулярным ежедневным приемом парацетамола, увеличивая риск кровотечения. Разовые дозы подобного эффекта не вызывают.

    Домперидон и метоклопрамид повышают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола из ЖКТ.

    Условия хранения препарата

    Перпарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности препарата

    Срок хранения - 4 года.

    Не употреблять после истечения срока годности, указанного на упаковке.