таб. диспергируемые 125 мг: 20 шт.Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением "231" на одной стороне и риской на другой стороне.
| 1 таб. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
таб. диспергируемые 250 мг: 20 шт.Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением "232" на одной стороне и риской на другой стороне.
| 1 таб. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
таб. диспергируемые 500 мг: 20 шт.Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением "234" на одной стороне и риской на другой стороне.
| 1 таб. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 500 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
таб. диспергируемые 1000 мг: 20 шт.Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальные, с логотипом фирмы и цифровым обозначением "236" на одной стороне и риской на другой стороне.
| 1 таб. | |
| амоксициллин (в форме тригидрата) | 1000 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
Менее активен в отношении: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.
Не активен в отношении: микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp.
Всасывание
После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза.
Распределение
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза.
В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.
Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов микробиологически не активны.
Выведение
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% - посредством клубочковой фильтрации.
При отсутствии нарушения функций почек T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес Т1/2 составляет 3-4 ч.
Препарат принимают внутрь до или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным фруктовым вкусом.
Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента.
В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме:
Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг/кг, разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза - 10 мг/кг, максимальная суточная - 60 мг/кг.
При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваний как острый средний отит, предпочтителен трехкратный прием.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена:
При острой неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 3 г в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с нарушением функции почек при КК 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при КК <10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%; при анурии - максимальная доза - 2 г/сут.
В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.
Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Со стороны пищеварительной системы: редко - изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, анальный зуд, псевдомембранозный и геморрагический колиты;
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит.
Со стороны системы кроветворения: возможно - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожные реакции (макуло-папулезная сыпь);
Применение при беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы от лечения.
В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Не рекомендуется применение препарата у детей в возрасте до 1 года.
У детей в возрасте до 9 лет не рекомендуется применять препарат Флемоксин Солютаб® 500 мг и Флемоксин Солютаб® 1000 мг.
Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб®.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекций.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не следует употреблять алкоголь.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применение препарата у детей в возрасте до 1 года. У детей в возрасте до 9 лет не рекомендуется применять препарат Флемоксин Солютаб® 500 мг и Флемоксин Солютаб® 1000 мг.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства, меры по восстановлению водно-электролитного баланса.
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют тубулярную секрецию пенициллинов, удлиняя Т1/2 из плазмы и повышая концентрацию в плазме.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном применении проявляют синергизм.
Возможен антагонизм при применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тетрациклины, макролиды).
Одновременное применение амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.
Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом увеличивает частоту кожных реакций.
