таб., покр. оболочкой, 200 мг: 30 шт.| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ацикловир (в форме моногидрата) | 200 мг |
Вспомогательные вещества: повидон К30, натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.
30 шт. - упаковки.
таб., покр. оболочкой, 400 мг: 30 шт.| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ацикловир (в форме моногидрата) | 400 мг |
Вспомогательные вещества: повидон К30, натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, триэтилцитрат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000.
30 шт. - упаковки.
Противовирусный препарат. Активен в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex типа 1 и 2), вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella zoster), в меньшей степени - вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.
Препарат может применяться у пациентов с нормальным или со сниженным иммунитетом (в т.ч. после трансплантации костного мозга).
Лечение следует начинать как можно раньше при появлении первых симптомов инфекции.
При ветряной оспе детям в возрасте 2 лет и старше назначают 20 мг/кг массы тела 4 раза/сут в течение 5 дней.
Детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.
Взрослым назначают по 800 мг 4 раза/сут в течение 5-7 дней. Лечение следует начинать в первые 24 ч с момента появления высыпаний.
При опоясывающем лишае взрослым назначают по 800 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч) в течение 7 дней.
При инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, назначают по 200 мг 5 раз/сут с интервалом 4 ч и перерывом на ночь, обычно в течение 5 дней, хотя в тяжелых случаях препарат применяют в течение более продолжительного времени.
При иммунодефицитных состояниях разовую дозу можно повысить до 400 мг.
При первичном генитальном герпесе назначают по 200 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч) в течение 10 дней.
С профилактической целью в случаях рецидивирующей инфекции — по 400 мг 2 раза/сут или по 200 мг 3-4 раза/сут в течение до 12 мес. Противорецидивное лечение следует прерывать каждые 6–12 мес для того, чтобы оценить целесообразность дальнейшей терапии.
При периодическом лечении назначают по 200 мг 5 раз/сут (каждые 4 ч) в течение 5 дней после пoявления первых симптомов инфекции.
При почечной недостаточности препарат назначают в зависимости от клиренса креатинина.
| Дозирование у пациентов с нормальной функцией почек | Клиренс креатинина (мл/мин/1.73 м2) | Дозирование при почечной недостаточности |
| 200 мг каждые 4 ч | >10 | 200 мг каждые 4 ч (5 раз/сут) |
| 0-10 | 200 мг каждые 12 ч | |
| 400 мг каждые 12 ч | >10 | 400 мг каждые 12 ч |
| 0-10 | 200 мг каждые 12 ч | |
| 800 мг каждые 4 ч | >25 | 800 мг каждые 4 ч (5 раз/сут) |
| 10-25 | 800 мг каждые 8 ч | |
| 0-10 | 800 мг каждые 12 ч |
У пациентов пожилого возраста общий клиренс ацикловира снижается параллельно с клиренсом креатинина, поэтому лечение следует начинать с назначения препарата в низких дозах. При применении ацикловира в высоких дозах следует употреблять большое количество жидкости.
Особенно осторожно следует применять препарат у пожилых пациентов с почечной недостаточностью.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: общее недомогание, головная боль, дезориентация, головокружение, галлюцинации, парестезии, судороги, сонливость (у пациентов пожилого возраста).
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: лихорадка, периферические отеки.
Во время приема препарата также отмечалась лейкопения, миалгия, выпадение волос, нарушение зрения, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, повышение функциональных проб печени, однако связь этих побочных эффектов с применением препарата не установлена.
Отсутствуют данные контролируемых исследований по применению ацикловира при беременности, поэтому в данный период препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацикловир выделяется с грудным молоком. Учитывая возможность развития побочных эффектов у ребенка грудного возраста, не следует назначать препарат в период лактации или необходимо отменить грудное вскармливание.
При почечной недостаточности препарат назначают в зависимости от клиренса креатинина.
Особенно осторожно следует применять препарат у пожилых пациентов с почечной недостаточностью.
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности (особенно у обезвоженных пациентов), при одновременном приеме потенциально нефротоксичных препаратов.
Следует информировать пациента о том, что в случае появления симптомов герпетической инфекции половых органов следует воздерживаться от половых контактов.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения ацикловира у детей в возрасте до 2 лет не установлена.
Не отмечено развития побочных эффектов после приема около 20 г ацикловира.
Ацикловир удаляется из организма при проведении гемодиализа.
Препарат отпускается по рецепту.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
