-
26.09.2016
-
23.09.2016
-
22.09.2016
-
22.09.2016
-
20.09.2016
-
20.09.2016
-
19.09.2016
Раствор для инъекций в виде прозрачной жидкости красного цвета.
1 амп. | |
тиамина гидрохлорид (вит. B1) | 100 мг |
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) | 100 мг |
цианокобаламин (вит. B12) | 1 мг |
Вспомогательные вещества: калия цианид, бензиловый спирт, вода д/и.
3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные.
Комплекс витаминов группы В. Витамины группы В чаще всего входят в состав ферментных систем, которые регулируют метаболизм белков, жиров и углеводов. Каждый из витаминов группы В выполняет специфическую биологическую роль. Их присутствие в организме в сбалансированном количестве необходимо для нормального функционирования обмена веществ.
Нейрорубин™ содержит высокие дозы трех витаминов:
Препарат содержит комбинацию витаминов группы В:
Тиамина гидрохлорид (витамин В1). Часть усвоенного тиамина гидрохлорида принимает участие в энтерогепатической циркуляции. Основные продукты экскреции тиамина гидрохлорида - тиаминкарбоновая кислота и пирамин (2,5-диметил-4-аминопиримидин). Однако небольшое количество тиамина гидрохлорида выделяется в неизмененном виде.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). В организме пиридоксин гидрохлорид окисляется до пиридоксаля или аминируется до пиридоксамина. Условием его функционирования как коэнзима является фосфорилирование по СН2ОН-группе в 5-м положении, т.е. образование пиридоксаль-5-фосфата (ПАЛФ). Примерно 80% ПАЛФ связывается с белками плазмы. Пиридоксина гидрохлорид преимущественно накапливается в мышцах в виде ПАЛФ. Главный продукт экскреции - 4-пиридоксиновая кислота.
Цианокобаламин (витамин B12). После абсорбции витамин B12 связывается в сыворотке со специфическими В12-связывающим бета-глобулином (транскобаламин) и В12-связывающим альфа1-глобулином. Накопление витамина В12 происходит в основном в печени. T1/2 из сыворотки крови составляет примерно 5 дней, а из печени - примерно 1 год.
Препарат применяют в/м. Инъекцию следует осуществлять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
Взрослым
В тяжелых случаях в начале лечения назначают в/м 1 амп. (3 мл)/сут каждый день или через день до уменьшения болевых ощущений. Затем - 1 амп. (3 мл) 1 или 2 раза в неделю.
В среднетяжелых случаях назначают 1 амп. (3 мл) в/м 1 или 2 раза в неделю.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: чувство тревоги, "комка в горле", тремор, головокружение, беспокойство.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - тахикардия, коллапс, цианоз.
Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание, отек легкого.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышениe активности АСТ в плазме крови, желудочно-кишечные кровотечения.
Со стороны эндокринной системы: ингибирование выделения пролактина.
Со стороны кожи: угревая сыпь.
Со стороны организма в целом: внезапная потливость, ощущение слабости, повышение температуры тела, гиперемия лица.
В редких случаях и при определенных обстоятельствах повторные в/м инъекции препаратов, содержащих витамины, способны вызвать анафилактоидные реакции у предрасположенных к ним пациентов. В таких случаях препарат Нейрорубин™ необходимо отменить и назначить ГКС и антигистаминные препараты.
Применение витамина В6 в избыточных дозах (500 мг или более на протяжении более чем 5 мес) может привести к развитию периферической сенсорной невропатии, которая, как правило, исчезает после окончания применения препарата.
Применение витамина В12 противопоказано больным псориазом из-за возможного ухудшения симптомов заболевания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования относительно влияния препарата Нейрорубин™ на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не проводились. Однако учитывая, что в редких случаях при применении препарата возможно появление головокружения, слабости, беспокойства, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Симптомы: головокружение, аритмия, судороги.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Поскольку пиридоксина гидрохлорид стимулирует декарбоксилирование L-допамина (леводопа) и может уменьшать терапевтический эффект этого препарата при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, необходимо исключить одновременное применение этих лекарственных средств.
Препарат усиливает токсичность изониазида.
Тиосемикарбазон и 5-фторурацил уменьшают эффективность витамина В1, являясь его антагонистами.
Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железа аммоний/цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.
Нейрорубин™ может уменьшить эффективность действия противоопухолевого средства альтретамина.
Применение с витамином С может привести к инактивации витамина В6.
Нейрорубин™ нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С (в холодильнике).