р-р д/инфузий 0,25%: 200 мл или 400 мл бут. 12, 20, 24 или 40 шт.Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
| 100 мл | |
| прокаина гидрохлорид | 2.5 мг |
Вспомогательные вещества: хлороводородная кислота, вода д/и.
200 мл - бутылки стеклянные (12) - коробки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (20) - коробки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (24) - коробки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные (40) - коробки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (12) - коробки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (20) - коробки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (24) - коробки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные (40) - коробки картонные.
Механизм анестезирующего действия связан с блокадой натриевых каналов, торможением калиевого тока, конкуренцией с кальцием, понижением поверхностного натяжения фосфолипидного пласта мембран, угнетением окислительно-восстановительных процессов. При поступлении в кровь уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбудимость периферических холинреактивных систем, показывает блокирующее действие на вегетативные ганглии, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, снижает возбудимость сердечной мышцы и моторных зон коры головного мозга.
При парентеральном введении препарат хорошо всасывается. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотоке под действием ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы до пара-аминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. С мочой экскретируется 80 % препарата. Эффективная концентрация новокаина составляет 5-15 мкг/мл. При многократном введении препарата наблюдается уменьшение объема распределения и скорости выведения новокаина.
Объем распределения (Vd) при введении со скоростью 1,0 мкг/кг/мин составляет 0,79±0,14 л/кг, а при скорости инфузии 1,5 мкг/кг/мин – уменьшается до 0,34±0,70 л/кг.
Общий системный клиренс новокаина при введении со скоростью 1,0 и 1,5 мкг/кг/мин составляет 80 мл/мин/кг и 40 мл/мин/кг соответственно. Период его полуэлиминации (T?) составляет 7,69±0,99 мин. 80% введенного новокаина выводится в виде метаболитов с мочой.
Вводят внутримышечно, внутривенно, методом электрофореза.
Для инфильтрационной анестезии установлены следующие высшие дозы (для взрослых):
При паранефральной блокаде взрослым вводят 50–70 мл 0,5 % или 100–150 мл 0,25 % раствора новокаина.
При вагосимпатической блокаде взрослым вводят 30–100 мл 0,25 % раствора новокаина.
Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет – 15 мг/кг.
Обморок, общая слабость, понижение артериального давления, коллапс, шок, повышенная чувствительность к препарату, дерматиты.
С осторожностью вводят больным с сердечными блокадами, нарушением ритма сердца, брадикардиями, больным с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, обморок, тошнота, рвота, холодный пот, тахикардия, угнетение дыхания, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, нервное возбуждение, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия. В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить. При проведении местной анестезии место введения обколоть адреналином.
Лечение: симптоматическая терапия, общие реанимационные методы (специфического антидота не существует).
Препарат уменьшает влияние антихолинэстеразных средств на нервно-мышечную передачу. Совместное применение новокаина и прокаинамида приводит к усилению эффектов последнего. Возможна перекрестная сенсибилизация. Новокаин снижает эффективность сульфаниламидных препаратов.
По рецепту.
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 0С до 25 0С.
