Инструкция по применению ПИРАНТЕЛ (PYRANTEL)

Пирантел является эффективным препаратом при заражении кишечными круглым червями. Действует на мускулатуру кишечных нематод, путем деполяризации их нервно-мышечного соединения и блокады действия холинэcтеразы. Недвижимые паразиты выводятся из кишечника благодаря перистальтическим движениям. Не вызывает миграции гельминтов, не обладает раздражающим действием. Действует на зрелые фoрмы и на паразиты в ранней стадии развития и не действует на личинки во время их миграции в тканях. Препарат применяется прежде всего при заpажениях острицами (Enterobius vermicularis) и аскаридами (Ascaris lumbricoides).

Может применяться при заражении анкилостомой; более эффективное действие оказывает при лечении анкилостомидоза, чем при лечении некатороза.

Абсорбция

Слабо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Концентрация препарата в плазме после приёма однократной дозы 10 мг/кг массы тела составляет 0,05 – 0,13 мкг/мл в течение от 1 до 3 ч.

Распределение

Данные о проникновении препарата сквозь плаценту и в материнское молоко, а также о расположении препарата в биологических тканях и жидкостях отсутствуют (теоретически абсорбция препарата минимальна).

Метаболизм

Минимальное количество препарата, абсорбированного в желудочно-кишечном тракте, частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина (0,8-5,6%).

Выведение из организма

Более 50% дозы препарата, принятой перорально, выводится в неизмененном виде с фекалиями и менее 15% с мочой в неизмененном виде либо в виде метаболита N-метил-1,3-пропандиамина.

• энтеробиоз;
• аскаридоз;
• анкилостомоз;
• некатороз.

Препарат принимают внутрь, во время или после еды, запивая водой.

Перед проглатыванием таблетку следует тщательно разжевать или растолочь.

При заболеваниях, вызванных Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenaleи Necatora mericanus, в зависимости от возраста и массы тела пациента рекомендованы следующие дозы:

Возраст пациента	таблетки 250 мг	мг
от 2 до 6 лет от 6 до 12 лет	1 2	250 500
старше 12 лет и взрослые, масса тела которых не превышает 75 кг	3	750
взрослые с массой тела более 75 кг	4	1000

При аскаридозе и энтеробиозе (а также при сочетании этих заболеваний) общую лечебную дозу (10 мг/кг массы тела) назначают однократно.

При анкилостомидозе суточную дозу (10 мг/кг массы тела) принимают 1 раз в день в течение 3 дней. При тяжелых формах некатороза (массивные инвазии Necator americanus) назначают 20 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 2 дней.

Побочные эффекты проходят после прекращения лечения.

Редко (≥1/10 000 до <1/1 000):

• тошнота, рвота, боли и спазмы желудка, отсутствие аппетита, диарея. преходящее повышение активности аминотрансфераз, головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, слабость, кожная сыпь.

С неизвестной частотой:

• позывы на дефекацию, галлюцинации, дезориентация, парестезия, расстройства слуха, лихорадка.

• повышенная чувствительность к пирантелу или вспомогательным веществам;
• одновременное применение пиперазина;
• миастения (период лечения).

Контролируемых исследований безопасности применения пирантела при беременности не проводилось, поэтому применение препарата в этот период возможно только в крайнем случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется назначать женщинам в период лактации. Если лечение пирантелом крайне необходимо, кормление грудью следует прекратить.

Пирантел следует применять с осторожностью пациентам с печёночной недостаточностью.

Пирантел следует применять осторожно, особый врачебный контроль необходим пациентам:

• с печёночной недостаточностью, так как в процессе лечения препарат может повысить концентрацию AспAT;
• с недостаточным питанием или анемией.

Внимание

1. При энтеробиозе следует провести одновременное лечение всех совместно проживающих лиц.

2. Необходимо строго придерживаться правил гигиены.

3. После завершения лечения препаратом PyrantelumPolpharma, через 14 дней с момента приёма, необходимо провести контрольные исследования на наличие яиц паразитов.

Беременность и период лактации

Контролируемых исследований безопасности применения пирантела при беременности не проводилось, поэтому применение препарата в этот период возможно только в крайнем случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не рекомендуется назначать женщинам в период лактации. Если лечение пирантелом крайне необходимо, кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния на способность к управлению транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В отдельных случаях может наблюдаться головокружение, в связи с этим следует соблюдатьосторожность во время вождения транспортных средств и обслуживания механического оборудования.

Симптомы:

• нарушения зрения, дезориентация, головокружение, обморочное состояние или головокружение при вставании из положения лёжа или сидя, повышенная потливость, ранее не наблюдавшееся чувство усталости или слабости, нерегулярный пульс;
• судороги, дрожание и слабость мышц;
• чувство истощения, асфиксия (удушье, потеря сознания).

Лечение:

• симптоматическое и поддерживающее (раннее промывание желудка, поддержка проходимости дыхательных путей и дыхания, поддержка кровяного давления). Специфическое противоядие отсутствует.

Не применять одновременно с пиперазином. Совместное применение оказывает антагонистическое действие.

Пирантел может повышать концентрацию теофиллина в плазме.

По рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!