порошок д/пригот. р-ра д/инъекций 1.5 г: фл. 1 или 50 шт.Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или слегка желтоватого цвета, кристаллический.
| 1 фл. | |
| цефуроксим (в форме натриевой соли) | 1.5 г |
Флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
Флаконы стеклянные (50) - коробки картонные.
порошок д/пригот. р-ра д/инъекций 750 мг: фл. 1 или 50 шт.Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или слегка желтоватого цвета, кристаллический.
| 1 фл. | |
| цефуроксим (в форме натриевой соли) | 750 мг |
Флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
Флаконы стеклянные (50) - коробки картонные.
Спайзеф - цефалоспориновый антибиотик IIпоколения для парентерального применения. Спайзеф действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром действия. Спайзеф устойчив к действию большинства бета-лактамаз, высокоактивен в отношении:
аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalacticae, Streptococcus mitis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Bordetellapertusis;
аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteusmirabilis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp;
анаэробных грамположительных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp;
анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., Fusobacterium spp.;
а также активен в отношении Borrelia burgdorferi.
При в/м введении Сmax достигается через 30-45 мин после инъекции.
Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для большинства микроорганизмов, достигаются в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер. Связывание с белками плазмы –50 %. Терапевтическая концентрация сохраняется в организме в течение 5,3 – 8 ч.
Цефуроксим не биотрансформируется в организме. Т1/2 как при в/м, так и при в/в введении составляет приблизительно 70 мин. 89% цефуроксима выводится в неизмененном ввиде с мочой за счет канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.
Взрослым в/м или в/в назначают по 750 мг 3 раза/сут. При тяжелых инфекциях – в/в 1500 мг 3 раза/сут. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч; максимальная разовая доза 1500 мг/сут; максимальная суточная доза препарата – 3-6 г/сут.
Детям (с 3-х мес) препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций суточная доза составляет 60 мг/кг.
При инфекциях мочевыводящих путей, мягких тканей и кожи, диссеминированных гонококковых инфекциях и неосложненной пневмонии рекомендуется по 750 мг каждые 8 ч. При тяжелых или осложненных пневмониях рекомендуется 1500 мг каждые 8 ч. При инфекциях костей и суставов рекомендуется 1500 мг каждые 8 ч. При бактериальном менингите дозировка не должна превышать 3 г каждые 8 ч. При гонорее доза 1500 мг в/м одномоментно, в виде 2-х инъекций по 750 мг в разные области.
Средний курс лечения составляет 7-10 дней
Для профилактики инфекционных осложнений при операциях, рекомендуемая доза составляет 1500 мг за 30 мин или 1 ч перед началом операции, с дальнейшим введением 750 мг в/в или в/м каждые 8 ч.
Больным с нарушением функции почек при КК 10-20 мл/мин рекомендуют препарат по 750 мг 2 раза/сут; при КК менее 10-20 мл/мин – по 750 мг 1 раз/сут.
Правила приготовления растворов для парентерального введения
Для в/м или в/в инъекций добавляют воду для инъекций (согласно таблице), осторожно встряхивают до образования суспензии.
Для в/м введения:
| Доза | Количество воды для инъекций |
| 750 мг | 3 мл |
Для в/в введения:
| Доза | Количество воды для инъекций |
| 750 мг | 7 мл |
| 1500 мг | 14 мл |
Струйное в/в введение – медленно в течение 3-5 мин. Для непрерывного инфузионногов/в введения, раствор Спайзеф можно добавлять к следующим инфузионным растворам:
— головная боль, бессонница;
— интерстициальный нефрит.
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Детям (с 3-х мес) препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций суточная доза составляет 60 мг/кг.
Противопоказан в детском возрасте до 3 мес.
Спайзеф следует назначать с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на антибиотики пенициллиновой группы и/или другим бета-лактамным антибиотикам. Осторожно назначают Спайзеф одновременно с фуросемидом, и антикоагулянтами. У больных получающих Спайзеф, рекомендуется при определении уровня глюкозы в крови использовать глюкокиназу или гексокиназу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Симптомы: возможны неврологические нарушения, включая судороги.
Лечение: гемодиализ или перитонеальный диализ.
Возможно назначение Спайзефа в сочетании с антибиотиками из группы аминогликозидов, метронидазолом. В комбинации с ними действует аддитивно, но иногда может наблюдаться синергизм действия.
При одновременном применении Спайзефа в высоких дозах с сильнодействующими диуретиками (фуросемидом) и аминогликозидами замедляется канальцевая секреция, снижается почечный клиренс, повышается концентрация в плазме и увеличивается период полувыведения цефуроксима, что повышает риск возникновения нефротоксических эффектов.
По рецепту.
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25º С.
