р-р д/приема внутрь: амп. 10 мл 20 шт.Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом.
| 1 мл | 1 амп. | |
| железо (в форме железа глюконата) | 5 мг | 50 мг |
| марганец (в форме марганца глюконата) | 133 мкг | 1.33 мг |
| медь (в форме меди глюконата) | 70 мкг | 700 мкг |
Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, краситель карамельный (E150с), ароматизатор "тутти-фрутти", вода очищенная.
10 мл - ампулы двухконечные темного стекла II типа (10) - держатели картонные (2) - коробки картонные.
Антианемический препарат.
Железо необходимо для синтеза гема, миоглобина и других металлопротеинов организма.
Медь и марганец входят в состав ферментов, улучшающих усвоение железа, а также участвующих в окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом приеме препарата Тотема происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии, вызванных дефицитом этих микроэлементов.
Препарат принимают внутрь.
1 ампула содержит 10 мл, что соответствует 50 мг элементарного железа.
Взрослым: 100-200 мг железа, т.е. 20-40 мл/сут.
Детям старше 1 месяца и до 3 лет препарат назначают из расчета 3-5 мг/кг массы тела в сут, т.е. 0.6-1 мл раствора/кг в 2-4 приема.
Детям старше 3 лет назначают 45-60 мг/сут, т.е. 9-12 мл раствора в 2-4 приема.
Подросткам назначают до 80-150 мг/сут, т.е. 16-30 мл раствора в 2-4 приема.
При беременности с целью профилактики назначают в дозе 10 мл/сут в течение II-III триместров беременности.
Продолжительность приема препарата: до восстановления запасов железа в организме 3-6 месяцев (1-2 месяца в лечебной дозе для коррекции гематологических показателей и 2-4 месяца в половинной дозе для восстановления депо железа в организме).
Правила применения препарата
Надломить ампулу с двух концов, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде, либо в любом другом безалкогольном напитке. Содержимое ампулы следует использовать в течение 24 ч после ее вскрытия.
Иногда: тошнота, чувство дискомфорта, запор, диарея.
Применяется у детей в возрасте старше 1 месяца.
Принимать препарат лучше до приема пищи, однако время приема и доза могут быть откорректированы в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.
При приеме препарата Тотема следует избегать употребления чая и молока.
Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта. Окрашивание зубов в темный цвет можно предупредить при употреблении препарата с помощью соломинки.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.
Окрашивание кала в черный цвет на фоне приема препарата считается нормальным.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Симптомы: гастралгия, тошнота, диарея.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При повышении концентрации железа в сыворотке крови более 5 мг/мл вводят дефероксамин. При развитии шокового состояния проводят противошоковую терапию.
Тотема приводит к снижению всасывания биофосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.
Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция уменьшают всасывание солей железа.
Препарат Тотема следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема указанных выше препаратов.
Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
