Определение хронического панкреатита. Морфологические и клинические признаки хронического панкреатита (включая воспалительный процесс, фокальные некрозы, болевой синдром, повышение активности панкреатических ферментов в крови и в моче, внешнесекреторная недостаточность). Этиология хронического панкреатита (в т.ч. интоксикация алкоголем, заболевания билиарной системы). Основные и дополнительные факторы патогенеза. Диагностика и рекомендуемые клинические исследования (включая определение активности панкреатических ферментов в крови и в моче, УЗИ органов брюшной полости, рентгенологические исследования, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, сцинтиграфия, копрология, функциональный тест). Осложнения: ранние (в т.ч. абсцессы и кисты поджелудочной железы), поздние (синдром мальабсорбции, перипанкреатит) и специфичные (в т.ч. гипогликемические состояния, кровотечения в ЖКТ, включая синдром Мэлори-Вейса). Лечение при обострении (включая назначение блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, ингибиторов протонной помпы, антацидов, соматостатина, апротинина, нормализацию моторики ЖКТ; при необходимости - папиллосфинктеротомия, холедоходуоденостомия). Лечение при стихании обострения (рекомендации по диете, купирование болевого синдрома, лечение внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). Причины низкой эффективности терапии хронического панкреатита.
